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ひらがな
任意 (にんい)
誕生日 (たんじょうび)
必須 (ひっす)
性別 (せいべつ)
必須 (ひっす)
    
電話番号
(でんわばんごう)
必須 (ひっす)
最寄り駅
(もよりえき)
任意 (にんい)
Mail
必須 (ひっす)
日本語レベル
(にほんごれべる)
必須 (ひっす)
    
在留資格
(ざいりゅうしかく)
必須 (ひっす)
国籍 (こくせき)
任意 (にんい)
対応可能言語
任意 (にんい)






居住地
(きょじゅうち)
任意 (にんい)
    
その他ご希望
任意 (にんい)
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